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婴幼儿各种常见充气泳圈在水中的安全分析

     2019-10-28 12:29      来源:客席编辑仇志成博士

    按现时世界卫生组织(World Health Organization)的调查数字显示,溺水是世界各地非故意伤害死亡的第三大原因,占儿童意外死亡事件的57%;在中国,溺水是酿成5岁以下儿童死亡和受伤事故的主要原因。

自古以来,欺山莫欺水原本是中国人传统的智慧,当我们了解现今溺水的问题仍然严重后,希望家长们在安排婴幼儿玩水、游泳前,能够洞悉到各种已存在的风险,包括现场环境、水深,及游泳辅助工具本身的限制和存在隐患,事前做足一切安全措施,以确保宝宝在玩水及游泳时的安全。

家长们安排他们的婴幼儿玩水、游泳,当中主要原因不外是是想藉玩水、游泳的活动去亲子、想为宝宝提供玩耍,或是想锻炼宝宝身体的发育成长。但是美国儿科学会曾建议,1岁以下儿童不适合游泳,4岁以下儿童不适合学习游泳,因为他们身体发育的情况还未适合游泳或接受游泳训练。如果想藉着玩水、游泳的活动尽情亲子,家长可以带同宝宝到浅水玩水池,让宝宝坐着玩水,亦可全程用手托住宝宝,前往稍微深水处一起玩水。家长若能全程陪伴着宝宝玩水、游泳,便不需要为宝宝穿着任何助泳工具了。

 

助浮气圈濳在的危机

家长为他们不懂游泳的婴幼儿穿上各类助泳工具,好让宝宝自行游泳时,能把头部露出水面呼吸。最常见的充气式助泳工具是用塑料做的,它们廉宜、轻便、舒服,和储存方便,但临床也有见幼儿对塑料助泳工具过敏,或泳圈摩擦过度导致皮炎的,家长对此要多加留意。此外它们外表材料质地柔软单薄,一旦助浮工具碰到尖、硬对象时,气室便会穿破,只适合在静水及没有尖锐硬物的环境下使用。充气式助泳工具也有双气室设计的,制造商把传统的一组气室,造成独立的两组气室,当其中的一组气室穿破了,还有另一组后备气室可为泳者提供多一层的助浮保障。如果在流水湍急及存有尖硬对象的恶劣环境下,有硬外壳的救生圈才能真正保证用者的安全。

在国外常见婴幼儿游泳时所使用的充气式助泳工具,多是穿在腋下的泳圈,或是套在双臂上的臂圈,很少会见到套在颈上的脖圈。但是在中国,脖圈却是非常普遍,让我们逐一分析这三种最常见的充气式泳圈本身潜在的问题,它们在水中的稳性,并对婴幼儿在水中安全的关系。首先,让我们探讨一下重心、浮心,与稳性的关系:

重心:一件对象的重心,是该对象因地心吸力所引发向下的力点,亦是其重量的中心点。一个人的重心,本来是贴近身体的中心点,因为人体的密度和水相若,泳者身体浸在水里的重量已被水的浮力所抵消了,因此泳者身体的重心也随着而改变,身体露出水面的中心点成为新的重心。

浮心:一件浮物的浮心,是指该浮物在液面下被覆盖体积的?何重心,因液体的浮力所发出向上的力点。浮物的浮心会随着浮物所载重物的布局而改变。

稳性:一件浮物的浮力大于一件对象的重量,就可以承载该对象。当对象的重心位于浮心范围内,稳性属于正常,不会倾覆,对象的重心越低,稳性也会越大。但当一件对象的重心偏离及超出浮心范围时,便会做成不稳现象,导致倾覆。

腋下浮圈

幼孩穿着腋下浮圈,身体容易处于游泳位置,发生呛水的机会也较低,所以被最多泳者广泛地使用。腋下圈的结构是供胸围达到40厘米以上,体重又不超过四十斤的幼孩使用,可分为有安全带和无安全带两类型,穿着有安全带那种浮圈,可确保孩子在水中做任何动作也不会令泳圈挣脱,一些身形较细小的孩子,也不会因身躯与浮圈的空隙太大而溜脱浮圈;一般来说,气囊较大容量的腋下浮圈的稳性也较佳。

按幼孩的身躯结构比例,上身较下身重,令他们整体的重心都是处于徧高位置,较容易形成不稳,幼孩使用游泳圈时,应尽量保持平稳向前滑行,避免身体太大摇摆或前后翻身,导致失去重心而倾覆。当幼孩翻入水中的身体被浮圈卡住,很难自行复正,除非有实时救援,否则会做成遇溺。

臂圈

臂圈是一对穿着的,婴幼儿穿上臂圈后,合并的浮心大概处于两个臂圈的中间位置,浮心会随着泳者双臂的活动而改变,较难掌握,也容易产生不稳现象。臂圈是供年龄较大和熟悉水性的儿童使用;婴幼儿双臂较幼小,臂圈没法窂固套在双臂上,他们一提高双手时,臂圈便很容易向上溜走了,并不安全,因此不适合给婴幼儿使用。

脖套游泳圈(脖圈)

在国外常见婴幼儿游泳时所使用的充气式助浮圈,多是穿在腋下的泳圈,或是套在双臂上的臂圈,很少会见到套在颈上的脖圈。但是在中国,脖圈却是非常普遍,常见家长在他们的婴幼儿穿上脖圈游泳。可是,美国医生认为用游泳脖圈会危害婴幼儿脆弱的脖子及脊椎神经系统,所以美国是禁止使用游泳脖圈的。让我们先来探索一下婴幼儿游泳穿着脖圈存在的危机,再自行决定是否采用。

脖圈是设计给体重在30斤内的婴幼儿使用,穿着时,脖圈承托着婴幼儿的头部,令到他们身体重心整体下降了,稳性也相应地提高,减低了倾覆的机会,本来是好的,但是婴幼儿如果在水中身体有较大动作,又或突然转身时,脖圈便有机会危害他们脆弱的脊椎神经系统,过紧的脖圈也会压迫婴幼儿气管,引发窒息;当它压着孩子颈动脉窦时(参图),可发生压力感受性反射,导致宝宝血压下降、心率减慢、脑部缺血、昏厥,甚至死亡。此外,万勿把穿着了脖圈的婴幼儿从任何的高度抛入水中,或容让他们从任何的高度跃进水中,此举会令到水所产生的浮力在脖圈转化成为猛烈向上的推撞力,冲击婴幼儿脆弱的颈椎,令其神经线受伤甚至断裂;从愈高的高度落入水中,所构成的危害也就愈大。

 

如果选择使用婴幼儿游泳脖圈,务请小心留意以下各项安全事项:

使用婴幼儿游泳脖圈前,要检查脖圈是否漏气,可以把脖圈充满气后按下水中,如在同一地方不断有气泡放出则表示该处漏气,该脖圈便绝对不能使用。

检查脖圈充气量是否适中,充气过少会导致浮力不足,也会令脖圈无法套紧婴幼儿的颈项,令他们溜滑进水里;充气过多则会压迫颈项和气管。

为宝宝穿着脖圈最理想的地方是在水中;将脖圈轻力左右分开,让宝宝先抬头,再把脖圈慢慢套入宝宝的脖颈处,旋转脖圈,令下颌槽位于宝宝下颌处,(如有搭扣可扣紧搭扣)。

穿好后,检查宝宝颈项与脖圈内径是否松紧适当,如果有空隙,需要加毛巾垫一垫。

下水后,为避免宝宝的脖颈承受过大压力,父母不应用手牵动脖圈来移动水中的宝宝,全程应该采用托住宝宝臀部去移动水中的宝宝。

结论

幼婴儿是没有安全意识的,没有能力去保护自己,也不能在发生意外时自救。所以无论是在那里玩水或游泳,家长必须全程在旁全程监护,如察觉到助浮工具有气囊漏气、穿破,或有倾覆意外时,可以实时提供帮助及救援。无谁时间怎样短,也别让幼儿独自玩水(包括家中浴缸)或游泳,或只让幼儿与其他孩子逗留在水里。

家长们应该尽可能学会游泳,水中救援,做心肺复苏,能够学会在婴幼儿发生遇溺意外时,尽快救援,并知道如何处理遇溺伤者及寻求帮助。最后,西方国家已经使用了很长时间的婴儿自救术(ISR)技能。这对于婴儿的水上体验特别有用。作者希望在另一篇论文中介绍ISR。

Infant Self Rescue(ISR) 婴儿自救术

 

作者1:黄颖前

英国皇家公共卫生协会院士

专业体适能导师

伸展导师/伸展治疗师

香港本地船只一级船长(总吨位1,600吨以下)及一级轮机师(总功率3,000千瓦以下)

作者2:仇志成

英国皇家导航学会及皇家救生协会成员

香港游泳教师总会高级游泳教师

香港联合国教科文组织协会协理副会长

国际专业工程师及香港本地船只三级船长及一级轮机师

 

鸣谢本地相片来源:许博卿先生、许千帆小朋友


编辑:中外要闻通讯社CNW
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